Что означает низкий АМГ?
Антимюллеров гормон (АМГ) — ключевой маркер овариального резерва, то есть количества яйцеклеток содержащихся в яичниках женщины. Низкий уровень АМГ (менее 1–1.2 нг/мл) говорит о сниженной способности зачать ребенка, часто встречается у женщин старше 35 лет, однако, современные репродуктивные технологии позволяют добиться беременности даже при критически низком АМГ. При этом важно понимать, что любые попытки «повысить показатель» требуют консультации врача; подробнее — как поднять амг.
Важно знать!
Уровень АМГ в крови показывает количество яйцеклеток, но не их качество. Даже при низком АМГ возможна беременность, особенно при хорошем репродуктивном здоровье и наличии собственной овуляции.
Как интерпретировать результат?
> 5.0 нг/мл — возможен синдром поликистозных яичников (СПКЯ)
1.2 –3.0 нг/мл — нормальный овариальный резерв, особенно до 35 лет
Как рассчитать шансы на зачатие ребенка самостоятельно или при искусственной инсеминации спермой мужа или донора?
Шансы на беременность нельзя выразить в точных процентах только по цифре гормона АМГ. Врач репродуктолог проведет первичный прием в Клинике МАМА с УЗИ контролем состояния яичников и матки и учтет следующие данные медицинской истории, анамнеза:
- Возраст женщины: в старшем репродуктивном возрасте, после 35 лет шансы снижаются, особенно при АМГ
- Уровень ФСГ в крови и эстрадиола: высокий ФСГ (>10) может указывать на истощение овариального резерва
- Антральные фолликулы рассчитанные в каждом яичнике пациентки при УЗИ: ≥5 в каждом яичнике — хороший признак
- Наличие овуляции: регулярная овуляция — ключевой фактор позволяющий в естественном цикле оплодотворить яйцеклетку
- Спермограмма мужа или партнера: даже при хорошем АМГ, мужской фактор со олигоспермией или тератозооспермией может снижать шансы. Необходима консультация врача уролога-андролога и подготовка к ЭКО ИКСИ.
- Проходимость труб: если трубы непроходимы, имеются спайки внутри органов малого таза, естественная беременность невозможна
Пример первичного приема в Клинике МАМА и тактики врача репродуктолога
Если женщине 38 лет, качество спермы супруга в норме, самозачатие не наступает в течение 1 года, АМГ = 0.45 нг/мл, ФСГ = 14, по УЗИ 5–6 фолликулов — шансы на естественную беременность низкие, но возможны.
Врачи рекомендуют:
- Пройти подготовку с врачом эндокринологом/терапевтом: метаболическую терапию активации яичников, андрогенный прайминг; отбор на проходящий способ достижения беременности в семье, стандартное обследование здоровья у врача репродуктолога.
- Рассмотреть криоконсервацию яйцеклеток, если беременность невозможна по причине командировки у супруга. Также возможно заморозить сперму мужа, оформить в Клинике МАМА договор и заявление для последующего использования для оплодотворения.
- Возможно, лучше рассмотреть и перейти к ЭКО или ЭКО ИКСИ
Какие схемы стимуляции позволят забеременеть при низком АМГ?
- Индивидуальный протокол ЭКО с предварительной подготовкой, активацией «спящих фолликулов» при помощи метаболической терапии андрогенного прайминга.
- Подобранные дозы препаратов содержащих гормоны ФСГ и ЛГ для стимуляции стимуляции яичников, двойной стимуляции.
- Естественный натуральный протокол с очень малыми, минимальными дозами гормонов
- Промывание единичных фолликулов при выполнении пункции яичников под контролем УЗИ
- ЭКО с ИКСИ (интрацитоплазматическая инъекция сперматозоида). Повышает шанс оплодотворения при мужском факторе, запланированном выполнении ПГТ тестировании эмбрионов перед переносом в матку будущей матери, малом количестве полученных яйцеклеток и большим образовании фолликулярных кист.
- ЭКО с ПГТ (предимплантационная генетическая диагностика). Оценка всех 46-ти хромосом, включая половые на аномалии
- Выбор генетически проверенного эмбриона, на основании рекомендации врача-генетика.
- Донорские программы при полном истощении овариального резерва. Возможность выбрать донора ооцитов и спермы в Клинике МАМА
Услуги в Москве оказываемые в Клинике МАМА с опытом работы более 26 лет
- Специализация на пациентах с низким АМГ и старшем репродуктивном возрасте.
- ЭКО, ИКСИ, ПГТ, донорские яйцеклетки.
- Бесплатная первичная консультация репродуктолога в личном кабинете на сайте клиники.
- Эффективные протоколы ЭКО при критически низком АМГ, реальные отзывы и фото счастливых родителей с ребенком на руках.
- Индивидуальный подход, быстрая диагностика всех видов бесплодия.
- Изменение протокола при слабом ответе яичников.
- Персонифицированная стимуляция.
- Экспертного уровня эмбриология возглавляемая заведующим отделением Леоновым Н.В. кбн.
- Более 79% частота оплодотворения яйцеклеток в протоколах ЭКО.
Советы
- Не теряйте время: при низком АМГ важно начать лечение как можно раньше.
- Обратитесь к репродуктологу, специализирующемуся на сниженной фертильности.
- Рассмотрите ПГТ, если хотите выбрать эмбрион и исключить генетические риски.
Как получить консультацию репродуктолога в клинике МАМА при низком АМГ: пошаговое руководство
Почему важно обратиться к репродуктологу при низком АМГ?
Антимюллеров гормон (АМГ) — ключевой показатель овариального резерва. В таких случаях время играет решающую роль, и консультация репродуктолога — первый шаг к сохранению шансов на собственное материнство.
- Сдайте анализы по правам Минздрава
- Выберите подходящий день для визите в клинику.
- В Москве в Клинике МАМА предлагают бесплатную консультацию Главного врача репродуктолога на сайте в личном кабинете
- Запишитесь онлайн или по телефону +7-495-9213426
- Уточните, какие документы, выписки о неудачных протоколах и анализы нужно взять
- Подготовьте вопросы для врача.
Что ожидать от консультации врача?
- Индивидуальный прогноз шансов на беременность и подготовка.
- Выбор оптимального протокола ЭКО или ИКСИ.
- Рекомендации по дополнительным обследованиям
- Возможность начать лечение без потери времени.
