Другое название внутриматочных синехий – синдром Ашермана. Он представляет собой образование спаек соединительных тканей между стенками матки. Они могут как плотными, так и пленкообразными. Это состояние сильно влияет на способность женщины забеременеть и выносить ребенка. При выявлении вторичного бесплодия внутриматочные синехии являются основной его причиной. Врачи клиники «Другая гинекология» имеют огромный опыт в лечении синехий и приглашают женщин к себе на консультацию.
Причины
Фактором риска для образования синехий является травматизация базального слоя детородного органа. Также причинами развития этой патологии является следующее:
- кесарево сечение (неоднократно);
- медицинское прерывание беременности;
- сложные роды с травмами промежности и малыша;
- диагностическое выскабливание;
- лучевая терапия при лечении онкологических процессов в малом тазу.
Образование спаек в матке начинается после замершей беременности, миниаборта или беременности, потому что остатки тканей после плода заставляют организм активно устранять их. Еще одним фактором риска является эндометрит.
Также женщины, которые пользуются контрацептивами, больше подвержены риску развития синехий. Особенно часто это происходит при применении спирали дольше, чем положено. Также матка, в которой часто возникают воспалительные процессы, больше склонна к спаечным процессам. Такое состояние часто наблюдается при заражении болезнями, передающимися половым путем.
Симптомы
При этой патологии может развиваться гипоменструальный синдром, при котором месячные проходят очень скудно и редко, или аменорея (отсутствие менструаций). Если спаечный процесс развивается в нижних отделах детородного органа, а верхние не затрагивает, то может сформироваться гематометра.
Крупные спайки внутри матки препятствуют процессу оплодотворения и внедрения плодного яйца в стенку матки. Из-за этого женщина с этим диагнозом часто теряет плод или не может забеременеть долгое время. Если у пациентки спайки совсем маленькие, безуспешны даже попытки экстракорпорального оплодотворения.
Диагностика
При опросе пациентки по жалобам врач клиники «Другая гинекология» может заподозрить внутриматочные синехии, особенно если пациентка страдала от причинных заболеваний. Эффективный метод диагностики патологических процессов – УЗИ. Оно выполняется экспертом в этой сфере и гарантирует 90% точность поставки диагноза.
Еще одним методом выявления этой болезни является гистероскопия. В клинике «Другая гинекология» эта процедура проводится с использованием инновационных технологий и современных инструментов. Гистероскоп представляет собой оптический прибор, который хирург вводит в полость матки и осматривает ее стенки. Это позволяет ему точно определить наличие спаек и объем хирургического вмешательства.
Методы лечения
Терапия внутриматочных синехий имеет два основных направления: нормализация менструального цикла и восстановление репродуктивной способности женщины. Чаще всего врачи назначают лечение спаек хирургическим путем, а затем восстановление поврежденных тканей с помощью медикаментозного лечения. Чтобы правильно назначить лечение, врач учитывает данные инструментальных и лабораторных исследований.
- Консервативные методы. Применяются при наличии инфекции или необходимости предоперационной подготовки. Для восстановления эндометрия гинекологи назначают гормональные средства, а для устранения воспалительного процесса используются антибиотики. Чтобы улучшить кровоснабжение матки могут быть использованы витамины и иммуномодуляторы.
- Хирургическое вмешательство. Спайки внутри матки рассекают с помощью инструментов (гистероскоп, эндоскопические ножницы и т.д.). Операция проводится под визуальным контролем с помощью УЗИ или гистероскопа.
Реабилитация
Хирургическое вмешательство представляет собой небольшую операцию, спустя пару часов после которой пациентка может отправиться домой. Если реабилитационный период сопровождается болью, то гинеколог клиники «Другая гинекология» назначает обезболивающие. Для успешного заживления важно снизить физические нагрузки и отказаться от половых контактов на 3 недели.
