Вульвовагинальный кандидоз — одна из самых частых урогенитальных инфекций, она знакома каждой второй женщине. Причиной заболевания являются грибы из рода Candida, которые влекут за собою воспалительные процессы слизистой оболочки вульвы, влагалища, промежности.
Признаки, указывающие на появление нарушения микрофлоры влагалища
Основным виновником данного заболевания, как уже упоминалось ранее, является возбудитель Candida albicans, ведь именно на него приходится около 90% случаев с заболеванием кандидозного вульвованита. Оставшиеся 10% вызываются грибками C.glabrata, C. Pseudotropicalis, C. Krusei, и так далее.
Стоит знать, что в умеренном количестве грибки из семейства Candida присутствуют во флоре половых органов женщин, и если эта норма не превышена, то никаких неприятных симптомов не проявится.
В том случае, если создаются благоприятные условия для его размножения, грибок активизируется. Тогда женщина начинает ощущать дискомфорт, жжение и сильный зуд наружных половых органов. Кроме этого, выделения становятся гораздо обильней и меняют консистенцию. В некоторых случая во время мочеиспускания и полового акта возникают болезненные ощущения.
Активизации грибков способствуют многие факторы. К примеру, ослабление иммунной системы, оральный секс, стрессовые ситуации, несоблюдение правил интимной гигиены, употребление стероидов или антибиотиков. Причиной может стать тесное и выполненное из синтетики белье, гигиенические прокладки.
Обращение к доктору, диагностика заболевания
С целью получения действительно квалифицированного и продуктивного лечения, которое не просто устранит симптомы, но и искоренит причину развития вульвовагинального кандидоза, важно своевременно обратиться к врачу.
Обязательными исследованиями, которые помогут в назначении правильного медикаментозного лечения, являются:
- микроскопия мазка;
- культуральный метод, при помощи его можно определить какой вид грибка прогрессирует, а еще выявить его чувствительность к воздействию противогрибковых средств;
- CandidaSure — иммунофлюоресцентная диагностика;
- ПЦР (полимеразная цепная реакция). Благодаря такому методу будут определены возбудители, которые не видны в обычном мазке;
- серологические методы.
Какой именно способ применять для точной постановки диагноза, будет определять врач. Зачастую это первые два варианта. После назначения курса лечения уже на протяжении 7–10 дней микрофлора влагалища будет полностью восстановлена, что уберет все дискомфортные ощущения. После этого исследования повторяют.
Процесс лечения вульвовагинального кандидоза
Сегодня для лечения кандидоза применяется два типа препаратов — местные и системные. Важно знать, что вариантов лечения, как и самих средств, довольно много, но не все они показывают 100% эффективность по отдельности. Потому при составлении курса лечения гинекологи учитывают действие препарата на конкретный вид грибка.
Если женщина беременна, то для борьбы с кандидозом в основном применяются местные и вспомогательные средства. В остальных случаях сочетают системные и местные средства. Благодаря тому, что системные антимикотики будут распределены по всему женскому организму, то смогут удалить все очаги распространения грибка. Главным из них является кишечник.
Не стоит забывать, что в ходе лечения важен не только прием препаратов, еще необходимо придерживаться выполнения следующих правил:
- соблюдать диету (уменьшить количество углеводов);
- отказаться от приема оральных контрацептивов;
- не употреблять алкоголь;
- оценить целесообразность приема антибиотиков;
- обязательно носить свободное белье из материалов натурального происхождения;
- соблюдать правила интимной гигиены.
С чем связаны рецидивы заболевания?
Довольно часто (у 50% женщин) даже после эффективной терапии вульвовагинальный кандидоз рецидивирует. Вызвано это может быть повышенным уровнем эстрогенов. Именно они повышают вероятность закрепления во влагалищном эпителии грибков. Еще один провоцирующий фактор — сахарный диабет, за счет увеличения в эпителии количества гликогена.
Однако чаще всего первопричина кроется в сниженном иммунитете. Если за год кандидоз обострился более четырех раз, то необходимо пройти полноценное обследование. Оно включает в себя оценку состояния микрофлоры кишечника, иммунограмму, а также обследование на сопутствующие системы, в их числе может быть гонорея, генитальный герпес, сифилис и так далее.
Если был поставлен диагноз «хронический рецидивирующий кандидоз», очень важно регулярно проводить поддерживающую терапию. По окончании курса лечения, врач должен оценить его эффективность. Для этого нужно на протяжении следующих трех менструальных циклов выполнять микроскопию мазков и оценивать чувствительность грибка к препаратам.
