Полинейропатия определяется как одновременное поражение нескольких периферических нервов по всему телу. Он может быть острым или хроническим, с постепенным развитием. Узнайте про лечение полинеройпатии по ссылке.
Существуют различные этиологии этого расстройства, такие как:
- Инфекции, в результате синтезируемых бактериями токсинов или аутоиммунной реакции;
- Токсические вещества могут привести к повреждению периферических нервов, что приводит к полиневропатии или, реже, к мононевропатии;
- Дефицит питательных веществ и проблемы с обменом веществ, такие как нехватка витамина B;
- Плохой гликемический контроль у больных сахарным диабетом.
Наиболее часто встречающаяся форма диабетической невропатии, известная как дистальная полинейропатия, вызывает покалывание или жжение в руках и ногах. Диабет также может привести к мононевропатии или множественной мононевропатии, которая обычно вызывает слабость мышц одного глаза и бедра.
Среди клинических проявлений наиболее значимыми при хронической полинуропатии являются покалывание, онемение, боли, похожие на жжение, и невозможность чувствовать вибрации или положение верхних конечностей, нижних конечностей и суставов. Болезненное ощущение обычно усиливается ночью и может усиливаться при пальпации болезненного участка или при изменении температуры.
Поскольку пациенты с полинейропатией не воспринимают температуру и боль, им свойственно обжигаться и травмировать себя, не осознавая этого. Поскольку они не чувствуют боли, эти пациенты также подвержены травмам суставов, так как невозможность восприятия положения суставов приводит к неустойчивости походки и даже в положении стоя. Наконец, некоторые мышцы могут ослабнуть и атрофироваться. Некоторые люди с периферической невропатией также имеют аномалии вегетативной нервной системы, приводящие к диарее или запорам, неспособности контролировать функцию кишечника или мочевого пузыря, половую импотенцию и гипотензию или высокое кровяное давление. Кожа может стать бледнее и при повышенной потливости.
Диагноз хронической полинейропатии легко поставить на основании клинической картины, представленной пациентом. Некоторые тесты, такие как электромиография и тесты скорости движения, могут предоставить дополнительные данные. После выявления состояния необходимо выяснить его причину. Когда этиология имеет метаболическое происхождение, анализы крови могут помочь выявить проблему. Анализы мочи показывают отравление тяжелыми металлами или множественную миелому.
Лечение полинейропатии будет зависеть от ее этиологии. Если это состояние является результатом диабета, тщательный гликемический контроль может предотвратить прогрессирование процесса и улучшить симптомы. Однако восстановление идет медленно. Терапия множественной миеломы и почечной недостаточности также может привести к более быстрому выздоровлению. Пациентам с повреждением нерва, вызванным компрессией или травмой, может потребоваться хирургическое вмешательство. Упражнения лечебной физкультуры могут помочь уменьшить интенсивность мышечной слабости и спазмов.
